Mencegah Obesitas Bukanlah Hal Yang Mustahil

bahaya obesitas bagi anak muda

Obesitas kronis yang meningkat dengan cepat telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang besar di negara-negara industri. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menyebut epidemi obesitas sebagai sejarah non-infeksi pertama. Masalah ini dinilai sebagai prioritas bagi WHO, dan bahkan pada era ini, kelebihan berat badan mempengaruhi individu yang lebih muda dan lebih muda.

Data yang dikumpulkan oleh WHO menunjukkan bahwa hampir setengah orang Amerika kelebihan berat badan, sementara seperempat dari populasi mengalami obesitas, angka yang dapat mencapai 70% dari beberapa populasi. Eropa tidak terhindar, dengan 30% orang dewasa kelebihan berat badan, obesitas mempengaruhi 12% orang dewasa di Eropa Barat. Di Prancis, prevalensi obesitas telah meningkat sekitar 45% antara l987 dan 1996, dan jumlah individu obesitas diperkirakan mencapai 8 juta. Obesitas juga mempengaruhi populasi muda, karena jumlah anak-anak obesitas telah berlipat ganda sejak tahun 80-an, dan prevalensi obesitas diperkirakan 10-12% pada anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun. Beberapa penelitian memperkirakan bahwa pada tingkat ini separuh populasi Eropa dipengaruhi oleh obesitas pada tahun 2030.

Obesitas adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kelebihan lemak tubuh . Standar internasional telah diadopsi untuk mengukur kelebihan berat badan dan obesitas. Ini adalah Indeks Massa Tubuh (BMI), didefinisikan sebagai berat dibagi dengan kuadrat tinggi dalam kg / m2 (lihat kotak). BMI memperkirakan tingkat obesitas dan dengan demikian memungkinkan untuk menilai risiko kesehatan (co-morbiditas) yang terkait dengannya (lihat kotak). Seseorang dianggap gemuk ketika nilai ini lebih besar dari atau sama dengan 30 kg / m2. Selain BMI, itu juga harus mengukur distribusi lemak tubuh. Memang, sekarang diterima bahwa kehadiran kelebihan lemak di perut menyebabkan peningkatan risiko terhadap kesehatan. Dengan demikian, lingkar pinggang melebihi 88 cm pada wanita, dan 102 cm pada pria, menunjukkan obesitas visceral dan peningkatan risiko mengembangkan masalah klinis lainnya.

Alasan untuk pengembangan obesitas sangat banyak. Obesitas adalah gejala multifaktorial yang dihasilkan dari interaksi kompleks antara lingkungan genetik dan lebih atau kurang kondusif di mana ia beroperasi. Memang, heritabilitas kegemukan tidak dapat disangkal. Beberapa subjek menolak obesitas sementara yang lain sangat sensitif terhadap perubahan diet dan kandungan lemaknya. Sebagai contoh, anak yang kelebihan berat badan dengan setidaknya satu orang tua obesitas memiliki risiko 80% menjadi obesitas saat dewasa, dibandingkan dengan hanya 10% kemungkinan jika kedua orang tuanya miskin.

Berbagai analisis keluarga menyimpulkan bahwa ada sejumlah kecil gen yang berperan dalam ukuran tubuh dan distribusi lemak tubuh regional. Hasil penelitian selama tiga tahun terakhir menunjukkan keterlibatan skor gen yang berbeda atau wilayah kromosom. Ini berarti bahwa sistem biokimia dan fisiologis yang bertanggung jawab untuk pembentukan obesitas banyak dan terjadi pada berbagai tahap pengaturan energi. Genom manusia dan kemajuan genetika molekuler karenanya harus memungkinkan untuk mengklasifikasikan “obesitas” berdasarkan mekanisme metabolisme yang dimasukkan ke dalam bermain.

Namun, penelitian menunjukkan bahwa faktor genetik terlibat dalam kurang dari sepertiga kasus obesitas, menunjukkan bahwa faktor keturunan tidak menjelaskan semuanya. Selain itu, tidak mungkin genom manusia telah berubah dalam ruang satu generasi ke titik menyebabkan epidemi obesitas mengamuk. Fakta bahwa, secara global, kelebihan berat badan memengaruhi lebih banyak orang daripada generasi orang tua dan kakek-nenek saat ini, menunjukkan bahwa faktor-faktor lain harus disalahkan. Memang, perubahan cepat dari lingkungan dan perilaku dalam beberapa dekade terakhir merupakan penentu utama perkembangan pesat penyakit ini. Dan itu terutama dalam kebiasaan diet dan gaya hidup yang merupakan akar penyebab epidemi obesitas.

Makan makanan dengan kalori tinggi dan tinggi lemak, ditambah dengan gaya hidup lebih banyak memainkan peran dalam pengembangan tren kelebihan berat badan dan obesitas di sekitarnya. Ingat bahwa kenaikan berat badan bukanlah hasil dari ketidakseimbangan keseimbangan energi, yaitu antara asupan kalori dan penggunaan makanan oleh organisasi (untuk mengoperasikan dan mempertahankan suhu tubuh). Ketika asupan makanan melebihi pengeluaran energi, kelebihan energi disimpan sebagai lemak tubuh. Jika mekanisme ini dikesampingkan telah memungkinkan manusia mengatasi periode kelangkaan, ia tampaknya melayani di masa-masa limpahan.

Jauh dari sekadar masalah estetika, kelebihan berat badan menyebabkan banyak komplikasi kesehatan: gangguan pernapasan, hipertensi, penyakit kardiovaskular, gangguan metabolisme (diabetes tipe 2, diabetes yang tidak bergantung pada insulin mengatakan tebal), masalah rematik, peningkatan risiko kanker tertentu. Gangguan lain seperti kolesterol, sleep apnea, osteoarthritis, infertilitas, insufisiensi vena, esofagitis refluks sering dikaitkan dengan obesitas. Di Amerika Serikat misalnya, kelebihan berat badan bertanggung jawab atas peningkatandiabetes di antara orang-orang di usia tiga puluhan, dalam waktu sepuluh tahun, penyakit ini telah meningkat 76% pada kelompok usia ini dan 33% pada populasi umum. Di antara anak-anak, juga, bentuk diabetes tipe 2 ultra-awal muncul beberapa tahun yang lalu, yang tumbuh mengkhawatirkan. Kasus-kasus pertama diabetes atipikal telah terdeteksi di Perancis pada tahun 1999 dan penyakit baru menyebar.

Perawatan terhadap obesitas tidak membatasi dirinya sendiri untuk menyelesaikan masalah berat badan, tetapi bertanggung jawab atas masalah medis secara keseluruhan. Perawatan ini dan pencegahan gangguan fisik saat mengembangkan program yang disesuaikan dengan penurunan berat badan. Ingat bahwa pendekatan terapi obat obesitas adalah kontroversial. Obat-obatan seperti diuretik, katabolik anorexigenic dan meningkatkan penurunan berat badan tetapi tidak bertindak secara khusus pada pengurangan jaringan lemak. Selain itu, umumnya efektif dalam perawatan dini, mereka belum terbukti jangka panjang. Dan dalam banyak kasus, mereka adalah penyebab gangguan metabolik yang parah, dan oleh karena itu sangat tidak disarankan. Dengan demikian, diuretik yang memaksa ginjal mengeluarkan lebih banyak air dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit yang serius, atau dehidrasi. Katabolik bisa beracun, menyebabkan efek samping pada jantung dan sistem saraf pusat. Anorektik dapat menyebabkan kecanduan dan gangguan psikologis lainnya mereka dihapus dari pasar Eropa pada awal tahun.

Perawatan baru yang bekerja pada saluran pencernaan untuk memblokir penyerapan lemak di bagian oleh agen baru-baru ini diresepkan. Molekul lainnya sedang dalam pengembangan atau setelah prosedur pemasaran. Akhirnya, dalam beberapa kasus, tingkat keparahan obesitas sedemikian rupa sehingga operasi pada perut dirangsang, gastroplasty. Ini bertujuan untuk mengurangi asupan makanan dengan mengurangi volume lambung: lambung dan dibagi menjadi dua kompartemen, seperti jam pasir, bagian sempit dibuat menggunakan cincin. Mempertimbangkan efeknya pada penurunan berat badan dan pengurangan patologi terkait, tampaknya efektivitas gastroplasti dalam jangka pendek dan menengah diakui. Tetapi di antara para ahli, Beberapa bertanya-tanya tentang kesehatan tindakan bedah dalam menanggapi masalah perilaku.

Namun, obat tidak memecahkan masalah berat badan dan bukan “menyembuhkan” obesitas. Mereka harus dipantau secara medis, dan mendaftar secara komprehensif, melibatkan diet dan aktivitas fisik teratur. Saat ini sudah umum diterima bahwa diet harus disesuaikan, yaitu dengan mempertimbangkan kebiasaan dan perilaku makan setiap individu, tetapi juga realistis, karena penting bahwa mereka jangka panjang.

Di negara-negara industri, biaya ekonomi obesitas dan penyakit terkait adalah 2,4 hingga 5% dari pengeluaran kesehatan. Tentu saja, jumlahnya bervariasi tergantung pada penyakit yang diperhitungkan dalam menilai biaya dan proporsi kasus yang terkait dengan penyakit terkait obesitas masing-masing. Dengan demikian, sebuah penelitian di AS baru-baru ini memperkirakan% 24 238 miliar (253 miliar euro) pengeluaran yang dikeluarkan di Amerika Serikat untuk mengobati penyakit yang berkaitan dengan obesitas seperti diabetes dan penyakit kardiovaskular, data ini tidak termasuk pengeluaran terkait dengan pengobatan obesitas itu sendiri. Di Kanada, biaya langsung yang dikaitkan dengan pengobatan obesitas telah diperkirakan mencapai lebih dari 1,8 miliar dolar Kanada pada tahun 1997 (1,3 miliar euro), sedangkan di Perancis biaya adalah% 24 11,9 juta franc pada tahun 1992 (1,8 juta).

Perawatan obesitas sangat rumit sehingga lebih baik tidak menumpuk berat badan berlebih daripada mencoba untuk kalah. Oleh karena itu penting untuk mengadopsi langkah-langkah pencegahan untuk menghindari terjadinya kelebihan berat badan di antara anak-anak dan pemasangan obesitas pada orang dewasa. Satu-satunya cara untuk tidak menambah berat badan adalah dengan membatasi asupan energi dan melakukan aktivitas fisik, kampanye pencegahan harus fokus pada perolehan pengetahuan dasar tentang gizi dan kebiasaan makan yang tepat sambil mendorong olahraga teratur. Ini untuk membentuk gaya hidup sehat, dan tidak mengembangkan perilaku obsesif untuk mengontrol berat badan. Mungkin harus dipandu oleh metode pencegahan yang dikembangkan di Finlandia, satu-satunya negara yang telah menstabilkan jumlah mereka.

Tags: